Мышечная слабость в большинстве случаев появляется раньше всего в проксимальных отделах конечностей и относительно симметрична. Почти всегда при СГБ наблюдается диффузное снижение мышечного тонуса. В первые же дни болезни практически у всех пациентов происходит резкое снижение, а затем и полное выпадение сухожильных рефлексов. Характерно поражение мимической мускулатуры, которое отмечается почти у каждого второго больного, несколько реже встречаются нарушения глотания.